'n Innoverende laparoskopiese prosedure wat 'n ring van magnetiese krale inplant om suur refluks te help voorkom by pasiënte wat aan Gastroesofageale Terugvloeisiekte (GERD) ly, is die nuutste hulpmiddel wat chirurge by Stony Brook Universiteitshospitaal (SBUH) het om die siekte te behandel.
Meer as 30 miljoen Amerikaners ly elke maand aan suur refluks, en die risiko om BUOO te ontwikkel neem toe na ouderdom 40. Die simptome van BUOO sluit in sooibrand, opblaas, seer keel, hoes en borspyn. Wanneer dit onbehandeld gelaat word, kan refluksiekte lei tot ernstige komplikasies, soos slukdermontsteking, striktuur, Barrett se slukderm en slukdermkanker.
Deur 'n klein, buigsame band titaniumkrale met magnetiese kerns te gebruik, plant chirurge die band om die pasiënt se slukderm net bokant die maag in. Die magnetiese aantrekkingskrag tussen die krale versterk die verswakte esofageale sfinkter se versperringsfunksie. Die band is sterk genoeg om voedsel en vloeistowwe normaalweg na die maag toe te laat, maar sluit onmiddellik na sluk om die magnetiese versperring na refluks te herstel. Na die prosedure kan pasiënte 'n normale dieet hervat en sal hulle gewoonlik binne minder as 'n week normale aktiwiteite hervat.
"Hierdie nuwe prosedure verteenwoordig 'n aansienlike vooruitgang in ons vermoë om pasiënte wat aan GERD ly te behandel," sê Mark Talamini, besturende direkteur, voorsitter van die departement van chirurgie by Stony Brook Universiteit Skoolgeneeskunde en stigtersdirekteur van die Stony Brook. Mediese Innovasie-instituut, wat onder die chirurge sal wees wat die prosedure by SBUH uitvoer. “Benewens uitstekende kliniese resultate, bied hierdie prosedure baie leefstylvoordele in vergelyking met die tradisionele chirurgie vir refluks genaamd Nissen fundoplication. Studies toon dat die inplanting van die magnetiese krale dikwels die behoefte aan medikasie verminder of uitskakel en verbeterde lewenskwaliteit vir ons pasiënte bied."
Deur die LINX®-refluksbestuurstelsel te gebruik, word die prosedure aangedui vir pasiënte wat met refluks gediagnoseer is wat steeds chroniese reflukssimptome het ondanks maksimum mediese terapie, sê Aurora Pryor, besturende direkteur, professor in chirurgie aan Stony Brook University School of Medicine, Hoof van die Algemene Chirurgie-afdeling, en Direkteur van die Bariatriese en Metaboliese Gewigsverliessentrum, wat ook die prosedure by SBUH sal uitvoer, saam met mede-chirurg Dana Telem, MD, Assistent Professor in Chirurgie en Mededirekteur van die Bariatriese en Metaboliese Gewigsverliessentrum.
"GERD word veroorsaak deur 'n meganiese defek en vereis 'n meganiese oplossing, wat verkry word deur hierdie minimaal indringende prosedure," het dr. Telem gesê. "As die eerste chirurge in Suffolk County om hierdie prosedure uit te voer, sal ons baie pasiënte wat aan suur refluks ly, direk kan bevoordeel."
Die LINX-toestel is in Maart 2012 deur die FDA goedgekeur ná 10 jaar van ontwikkeling en toetsing, insluitend twee kliniese proewe met 144 pasiënte. Altesaam 400 inplantingsprosedures is oor vyf jaar van kliniese gebruik uitgevoer. In een proef het 90 persent van pasiënte 'n vermindering in tyd wat aan suur blootgestel is, behaal, met 93 persent wat 'n 50 persent of meer vermindering in GERD oor twee jaar rapporteer. Twee-en-negentig persent van pasiënte was na twee jaar af van daaglikse protonpomp-inhibeerders (PPI's), 'n groep middels waarvan die hoofaksie 'n duidelike en langdurige vermindering van maagsuurproduksie is. Die aantal pasiënte wat regurgitasie aangemeld het, het van 57 tot een gedaal.
