'n Navorsingsprojek onder leiding van Oxford Universiteit wys hoe pasiëntervarings gebruik kan word om gesondheidsorg te verbeter – nie deur teikens en opnames nie, maar deur dokters, verpleegsters en pasiënte te laat saampraat oor sorg in die saal.
Video's van pasiënte wat praat oor sorg wat hulle by verskeie hospitale ontvang het, word gebruik om 'n gesprek tussen NHS-personeel, bestuurders, pasiënte en familielede te ontketen oor die saal waar hulle is. Idees vir verandering word geprioritiseer en personeel en pasiënte werk saam as vennote om dit bekend te stel.
Die nuwe benadering is gebruik in loodsprojekte by twee hospita altrusts - Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust in Londen en die Royal Berkshire in Reading.
Baie van die veranderinge wat uit die proses kom, kan klein wees. Maar ná 'n jaar van opskrifte wat gefokus het op skandale van swak sorg in hospitale en maatskaplike sorg, bring die benadering deernis en waardigheid na vore.
Eenvoudige voorbeelde sluit in om horlosies teen die muur te sit waar pasiënte in intensiewe sorg dit kan sien, waar hulle voorheen moontlik geen idee gehad het van watter tyd van die dag dit is nie. Om meer gereeld tande te laat borsel en die tyd vir pasiënte se hoofwas te verander, was ook belangrik, terwyl gemakliker V-vormige kussings vir post-operatiewe pasiënte ook bekend gestel is. Baie van die veranderinge het behels die verskaffing van beter inligting aan pasiënte.
Die verbetering van pasiënte se ervaring het 'n prioriteit vir die NHS geword, en die NHS in Engeland het die pad gelei in die meting van pasiëntervaring deur die eerste nasionaal verpligte pasiëntopname bekend te stel. Ten spyte hiervan en die pogings van personeel wat daartoe verbind is om dienste van hoë geh alte te lewer, het voorbeelde van swak sorg en die gebrek aan 'n werklik pasiëntgesentreerde benadering die gesondheidsorgdebat die afgelope jaar oorheers.
'Ons weet reeds die aspekte van sorg wat pasiënte en families dink belangrik is,' sê hoofnavorser dr Louise Lockock van die He alth Experiences Research Group by die Universiteit van Oxford. 'Die uitdaging is om maniere te vind om organisasies in staat te stel om uit hierdie bewyse te leer, om verder te gaan as die insameling van data en werklik pasiëntervarings te gebruik om sorg te verbeter.'
'Hierdie benadering is 'n nuwe manier om deernissorg 'n hupstoot te gee deur pasiëntverhale te gebruik om verandering te stimuleer,' sê dr Sue Ziebland, ook van die He alth Experiences Research Group.
Die navorsing wat deur die navorsingsgroep uitgevoer is, lig die gesondheidswebwerwe He althtalkonline.org en Youthhe althtalk.org in. Hierdie webwerwe verskaf gratis, betroubare inligting oor gesondheidskwessies deur mense se werklike ervarings te deel. Video's van mense wat hul stories oor kanker, outisme, motorneuronsiekte, swangerskap, dwelms, depressie en nog baie meer deel, beteken dat as iemand goeie raad en gerusstelling oor enige van hierdie toestande soek, hulle kan uitvind wat met ongeveer 40 ander mense gebeur het in dieselfde situasie.
Behalwe om 'n geweldige gesondheidshulpbron vir pasiënte en gesinne te verskaf, het die navorsers ondersoek hoe die bank van pasiëntervaring wat hulle opgebou het, gebruik kan word om gesondheidsorgdienste te verbeter.
Hierdie nuwe werk bou voort op 'n benadering wat ontwikkel is deur professor Glenn Robert en ander by King's College in Londen, en professor Robert is ook deel van hierdie navorsingsprojek. Waar voorheen nuwe video's spesifiek vir die saal of hospitaal waar die oefening uitgevoer word egter ontwikkel sou moes word, word die groot stel videogrepe van pasiëntverhale wat reeds deur die Oxford-navorsers versamel is, gebruik gemaak.
The He alth Experiences Research Group het nou 'n argief van ongeveer 3 000 onderhoude oor meer as 80 verskillende toestande of gesondheidsonderwerpe. Deur hierdie bestaande videomateriaal te gebruik om gesprekke tussen personeel en pasiënte te stimuleer, verminder die tyd en koste van die proses aansienlik, en maak die benadering meer skaalbaar.
Dr Caroline Shuldham, direkteur van verpleging en kliniese bestuur, het die loods by Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust gelei, wat gefokus het op 'n intensiewesorgeenheid (ICU) en dienste vir longkankerpasiënte.
Dr Shuldham verduidelik sommige van die veranderinge wat as gevolg daarvan geïmplementeer is: 'In die ICU verskaf ons nou bykomende inligting aan pasiënte en families. Dit gaan alles oor groter verduideliking om te verseker dat hulle hul behandeling ten volle verstaan. Ons gaan deur 'n versorgingsplan vir die dag en maak seker dit word verstaan. Ons verduidelik wat die alarms op verskeie stukke toerusting beteken en wat gebeur wanneer hulle afgaan. Ons het seker gemaak dat pasiënt se privaatheid en waardigheid te alle tye gerespekteer word, met nuwe riglyne vir byvoorbeeld wanneer mense nie deur gordyne moet gaan nie.
'Met longkanker kan pasiënte op verskillende plekke wees: hulle is dalk op 'n hoë-afhanklikheidseenheid (HDU) of hulle is dalk op 'n saal. Hulle beweeg deur die hospitaal soos hulle beter word en ons het nou beter stelsels om seker te maak dat hulle te alle tye toegang tot hul besittings het, waar hulle ook al is. 'n Pamflet vir pasiënte voordat hulle longchirurgie ondergaan, sluit nou 'n bladsy raad van vorige pasiënte in.
Sy voeg by: 'Hierdie veranderinge is klein welstandsdinge wat redelik maklik gedoen kan word. Maar die belangrikste is dat dit aan personeel op alle vlakke 'n raamwerk gee om met pasiënte te werk.
'Dit was sale wat reeds uitstekende sorg verskaf het. Maar wat die proses doen, is om mense - personeel en pasiënte - 'n bietjie deur mekaar se oë te laat sien. Die groot ding vir my was dat pasiënte gevoel het dat daar na hulle geluister word. Hulle was beïndruk dat wanneer hulle dinge geopper het, hulle ernstig opgeneem is.
'Een personeellid het opgemerk dat hulle vir 20 jaar in 'n ICU gewerk het en nog nooit op hierdie manier met pasiënte omgegaan het nie. 'n Bestuurder het verduidelik hoe die proses die effek wat hospitaaladministrasie en roetine op pasiënte het, beklemtoon het.'
