Intervensionele radioloë het 'n nuwe manier bedink om toegang tot 'n vrou se fibroïede te kry - deur haar pols om te draai en te behandel via 'n arm, nie 'n liesslagaar - om nie-kankeragtige groeisels in die spierwand van die baarmoeder nie-chirurgies te krimp. Navorsers het gevind dat dit minder pynlik en traumaties vir vroue is, wat hulle in staat stel om onmiddellik regop te sit en te beweeg na uteriene fibroïedembolisasie (UFE) - sonder oornagverblyf, volgens 'n Maart-artikel in die Vereniging van Intervensionele Radiologie se vlagskippublikasie, die Journal of Vaskulêre en Intervensionele Radiologie.
"Die verbetering van pasiëntsorg en die verskaffing van gevorderde behandelingsopsies is altyd in die gedagtes van intervensionele radioloë. En dit kan 'n spelwisselaar wees vir beeldgeleide minimaal indringende behandelings," sê Aaron M. Fischman, M. D., 'n intervensionele radioloog. en assistent professor in radiologie en chirurgie by Mount Sinai Mediese Sentrum in New York. Berg Sinai-navorsers het die toegangsbehandeling bestudeer wat deur kardioloë vir koronêre intervensies bevoordeel word - en dit toegepas op 'n minimaal indringende behandeling vir vroue se uteriene fibroïede. Deur toegang vir behandeling van die slagaar in die lies na die slagaar in die pols om te draai, het die navorsers gesê dat die vroue minder pyn en trauma ervaar het as die tradisionele liestegniek – wat die deur oopmaak vir potensiële besparings in gesondheidsorgkoste. Komplikasies wat verband hou met bloeding by die punksieplek word ook aansienlik verminder deur hierdie nuwe benadering te gebruik. Pasiënte kan onmiddellik na behandeling loop, wat hul ervaring dramaties verbeter."Dit is net die begin," het hy bygevoeg, wat aandui dat hierdie tegniek ook die weg kan baan vir die verbetering van ander intervensionele radiologiebehandelings - insluitend dié vir kankerpasiënte.
Fischman het gesê dat sy span opsies wil ondersoek wat meer gemaklik en voordelig is vir pasiënte wat UFE ondergaan, 'n nie-chirurgiese intervensionele radiologiebehandeling vir vroue wat bloedvloei na pynlike fibroïede afsny om die nie-kankeragtige gewasse dood te maak. "Min verslae in die literatuur het hierdie toepassing op intervensionele radiologiebehandelings ondersoek. Dit is die eerste gerapporteerde gebruik van transradiale toegang vir UFE," het Fischman bygevoeg.
Barmoederfibroïede, wat tot 40 persent van alle vroue 35 en ouer affekteer, kan langdurige, swaar menstruele bloeding veroorsaak wat ernstig genoeg kan wees om bloedarmoede te veroorsaak of oortapping te vereis; afskakeling van bekkenpyn en -druk; urinêre frekwensie; pyn tydens omgang; en miskraam. Tipies het intervensionele radioloë behandeling direk aan die fibroid gelewer - deur 'n kateter deur 'n vrou se femorale slagaar in haar bobeen te ryg. In hierdie nuwe benadering het die intervensionele radioloë 'n kateter deur een van twee are in 'n vrou se linkerpols geryg. Hulle het toe 'n klein kerf in die vel gemaak, minder as 'n kwart van 'n duim, en 'n kateter in die slagaar geplaas. Met behulp van intydse beelding het die dokter die kateter deur die slagaar gelei en toe klein deeltjies, die grootte van sandkorrels, vrygestel in die baarmoederare wat bloed aan die fibroïdgewas verskaf. Dit het die bloedvloei na die fibroid-gewas geblokkeer en dit laat krimp en simptome laat bedaar.
Vroue wat UFE by Berg Sinai soek, het albei toegangsopsies gekry, het Fischman gesê. Sy span het 29 vroue (ouderdomme 23-56, sommige met goedaardige gewasse die grootte van 'n pomelo) van Maart tot Oktober 2013 behandel. Fischman het gesê dat hul bevindings daarop dui dat pols (transradiale) UFE 'n veilige en doeltreffende alternatief vir lies (transfemoraal) bied. UFE. Hy het aangedui dat 'n veel groter voornemende, gerandomiseerde proef nodig is om gevolgtrekkings oor spesifieke voordele van hierdie nuwe benadering te bekragtig. Hy het opgemerk dat intervensionele radioloë opgelei sal moet word in hierdie nuwe toegang. Benewens die aanbieding van hierdie studie, sal Fischman werkswinkels oor hierdie nuwe tegnologie lei by die Society of Interventional Radiology se jaarlikse wetenskaplike vergadering 22-27 Maart in San Diego.
