'n Nuwe nie-indringende urinetoets kan onderskei tussen verskillende oorsake van akute nierdisfunksie na oorplanting. Die toets, wat beskryf word in 'n studie wat in 'n komende uitgawe van die Journal of the American Society of Nephrology (JASN) verskyn, kan pasiënte in staat stel om indringende nierbiopsies te vermy wanneer hul oorgeplante orgaan nie behoorlik funksioneer nie.
Wanneer kreatinienvlakke in die bloed van 'n nieroorplanting-ontvanger verhoog word, is dit 'n aanduiding dat die oorgeplante nier nie goed funksioneer nie. Daar is verskeie redes vir oorplantingsnierdisfunksie, en geen van die bloed- of urinetoetse kan hulle betroubaar onderskei nie. Omdat dit belangrik is om die presiese rede vir nierdisfunksie vas te stel ten einde die toepaslike behandeling te bepaal, doen dokters tipies 'n naaldbiopsie van die oorgeplante nier.
Nou het Thangamani Muthukumar, besturende direkteur (Weill Medical College van Cornell Universiteit) en sy kollegas egter 'n urinetoets ontwikkel wat die vlakke van verskeie boodskapper-RNA's (mRNA's) meet wat direk verband hou met die siekteprosesse wat veroorsaak nier disfunksie. Die navorsers het absolute vlakke van mRNA's gemeet in 84 urinemonsters van 84 nieroorplantings ontvangers wat 'n naaldbiopsie van die oorgeplante nier ondergaan het om die oorsaak van hul akute nierdisfunksie te bepaal.
"Deur statistiese metodes te gebruik, het ons die mRNA's gekombineer om 'n diagnostiese handtekening te lewer," het dr. Muthukumar verduidelik. Die navorsers het twee sulke handtekeninge ontwikkel uit selle wat in die urine gevind is wat in 'n tweestap-benadering die algemene oorsake van akute nierdisfunksie met hoë akkuraatheid kan onderskei.
"Ons studie toon dat wanneer die kreatinienvlak in die bloed van 'n nieroorplanting-ontvanger verhoog word, die gebruik van ons urinetoets die algemene oorsake van nierdisfunksie sal onderskei wat gelei het tot die toename in kreatinien, en dus baie pasiënte bevoordeel. deur hulle toe te laat om die behoefte aan 'n indringende naaldbiopsie te vermy," het dr. Muthukumar gesê.
