'n Vinnige reaksieplan vir noodkamers vir kinders kan help om beroertesimptome vinnig te diagnoseer, volgens nuwe navorsing in die American Heart Association-joernaal Stroke.
"Net soos daar vinnige reaksieprosesse is vir volwassenes met 'n moontlike beroerte, moet daar 'n vinnige reaksieproses wees vir kinders met 'n moontlike beroerte wat versnelde evaluering en beelding of vinnige oorplasing na 'n mediese sentrum met pediatriese beroerte-kundigheid insluit, "sê Lori Jordan, M. D., Ph. D., studie senior skrywer en 'n assistent professor in pediatrie en neurologie by Monroe Carell Jr. Kinderhospitaal by Vanderbilt in Nashville, Tennessee. “Ons het die noodafdeling, radiologie, kritiekesorgmedisyne en dikwels baie ander spesialiste nodig om vinnig en doeltreffend saam te werk om pediatriese pasiënte te behandel.”
Navorsers het geh alteverbeteringsdata van Vanderbilt se pediatriese beroerteprogram nagegaan. Hulle het 'n "beroertewaarskuwing"-plan in die noodkamer opgestel wat vereis dat 'n neurologie-inwoner 'n kind met beroertesimptome binne 15 minute moet sien en vir die meeste kinders vinnig 'n MRI moet kry.
Deur die metode te gebruik vir 124 kinders (gemiddelde ouderdom 11) met beroerte-agtige simptome tussen April 2011 en Oktober 2014, het navorsers bevind:
- 24 persent het beroertes gehad en 2 persent het verbygaande iskemiese aanvalle (TIA);
- 17 persent het komplekse migraine gehad (geassosieer met neurologiese simptome),
- 15 persent het aanvalle gekry, en
- 14 persent is gediagnoseer met kritieke siektes soos breinvliesontsteking, enkefalitis of gewasse.
Van die bevestigde beroerte/TIA-pasiënte het 13 persent sekelselanemie of aangebore hartsiekte gehad.
Die mees algemene simptome was swakheid (65 persent), veranderde geestelike status (44 persent) en hoofpyn (37 persent).
Die mediaan tyd tussen die noodafdeling se aankoms en neurologie konsultasie was 28 minute, en die mediaan tyd vanaf konsultasie tot neuroloog by die bed was 7 minute volgens navorsers. Ongeveer 94 minute het verloop tussen die noodafdeling se aankoms tot MRI en 59 minute tussen aankoms en CT.
"Vinnige evaluering en toepaslike toetsing is van kritieke belang," sê Jordan, wat ook direkteur is van die Vanderbilt Pediatriese beroerteprogram. "Vorige studies het voorgestel dat beroerte by kinders dikwels lank neem om te diagnoseer as gevolg van vertragings in beeldvorming. In een onlangse Kanadese studie was die vertraging in die hospitaal 12,7 uur vir kinders met beroerte. Ons kon die mees akkurate tipe breinskandering, 'n MRI van die brein, gemiddeld binne 94 minute."
"Ken die simptome van beroerte en oorweeg die moontlikheid van 'n beroerte, maak nie saak wat 'n persoon se ouderdom is nie en laat jou kind vinnig evalueer."
