Navorsing van Keck School of Medicine aan die Universiteit van Suid-Kalifornië (USC) dui daarop dat hormoonterapie, wanneer dit binne ses jaar van menopouse geneem word, die vordering van subkliniese aterosklerose, die opbou van gedenkplaat in die are, kan vertraag. Die studie, getiteld "Vaskulêre effekte van vroeë versus laat postmenopousale behandeling met estradiol," word gepubliseer in die 31 Maart 2016-uitgawe van die New England Journal of Medicine. Dit is die eerste studie wat direk die hipotese ondersoek dat die kardiovaskulêre effekte van postmenopousale hormoonterapie verskil met die tydsberekening van hormoonterapie-inisiasie.
Om data in te samel, het navorsers die vroeë versus laat intervensieproef met Estradiol (ELITE), 'n NIH-befondsde studie, uitgevoer. Meer as 600 postmenopousale vroue met geen geskiedenis van kardiovaskulêre siekte of diabetes is gestratifiseer in twee groepe: vroeë postmenopouse (vroue wat binne ses jaar van menopouse was) en laat postmenopouse (vroue wat 10 jaar of meer verby menopouse was). Vroue in elke groep is ewekansig toegewys om óf orale estradiol (met progesteroon vaginale gel vir diegene met 'n baarmoeder) óf 'n placebo (wat 'n placebo vaginale gel vir diegene met 'n baarmoeder ingesluit het) te ontvang. Elke ses maande is subkliniese aterosklerose geassesseer met meting van karotis arterie intima-media dikte (CIMT).
Na 'n mediaan van vyf jaar se hormoonterapie het vroue in die vroeë postmenopousale groep wat estradiol geneem het, met of sonder progesteroon, aansienlik stadiger tempo van CIMT-progressie getoon, wat beteken dat hulle opbou in die are ontwikkel het by 'n stadiger tempo, gemeet aan diegene wat die placebo neem. Die laat postmenopousale groep het egter in wese dieselfde tempo van CIMT-vordering getoon tussen diegene wat estradiol en diegene wat die placebo geneem het.
"Die ELITE-resultate, in konteks met dekades se studies oor hormoonterapie en vaskulêre degenerasie, lewer sterk bewyse dat die kardiovaskulêre voordele van hormoonterapie afhanklik is van die tydsberekening van aanvang," sê Howard N. Hodis, besturende direkteur, direkteur. van die Aterosklerose Navorsingseenheid en professor in medisyne en voorkomende medisyne aan die Keck Skool vir Geneeskunde en hoofondersoeker van die studie. "Die stratifikasie van deelnemers na vroeë en laat postmenopouse was 'n unieke kenmerk van ELITE. Ons glo dat die toepassing van hierdie ontwerp op verdere ondersoek van hartsiektevoorkoming uiteindelik uiters vrugbaar vir vroue se gesondheid kan wees."
"ELITE verskaf bewys van konsep en eerste direkte bewyse van menslike ondersoek dat tydsberekening van hormoonterapie noodsaaklik is vir sukses in die voorkoming van aterosklerose-vordering, die primêre onderliggende pad wat lei tot hartsiektes en beroerte," het Hodis bygevoeg."Die konsep van tydsberekening van die aanvang van 'n intervensie is waarskynlik van toepassing op die meeste voorkomende benaderings tot kardiovaskulêre siekte by vroue."
Op grond van hierdie data, is die ELITE-navorsers van plan om te ondersoek hoekom hormoonterapie meer effektief is in die vroeëre stadiums van postmenopouse en of nie-hormonale terapieë dieselfde effek lewer of nie. Sodoende hoop hulle om by te dra tot die ontwikkeling van meer doeltreffende, presiese en teikengedrewe terapieë om hartsiektes by vroue te voorkom.
