Motiverende onderhoudvoering, 'n doelgerigte, kliëntgesentreerde beradingstyl om gedragsverandering aan te wakker wat in gesondheidsafrigting gebruik word, is 'n haalbare intervensie wat korttermyn-hertoelatings vir COPD-pasiënte kan verminder. Die studie, wat by die ATS 2016 Internasionale Konferensie aangebied is, is die eerste beskikbare gerandomiseerde studie om die uitvoerbaarheid en doeltreffendheid van die intervensie te demonstreer
Die 215 studiedeelnemers is gerandomiseer na óf behandeling-soos-gewoonlik (kontrole) óf gesondheidsafrigting, wat bestaan het uit ten minste een sessie in die hospitaal en een sessie na ontslag gevolg deur weeklikse sessies oor die telefoon vir drie maande en maandeliks daarna. Die totale duur van opvolg was een jaar.
"Ons het 'n intervensie getoets wat hoofsaaklik daarop gemik was om pasiëntaktivering en bewuste kommunikasie te bevorder, twee kritieke en dalk onderskatte aspekte van sorg wat ons vas glo die kern van die beoefening van die geneeskunde is," het hoofskrywer Roberto Benzo gesê, MD, MS, van die Mayo Clinic in Rochester, Minnesota. "Hierdie afrigtingstyl beklemtoon outonomie en keuse in waaraan die pasiënt wou werk. Dit is 'n proses wat met 'n pasiënt gebeur; dit is nie iets wat die afrigter aan 'n pasiënt doen nie."
Daar was 'n aansienlike afname in COPD-verwante hertoelating onder pasiënte wat gesondheidsafrigting ontvang het. Hertoelating is verminder met 7,5 persent (absolute risikovermindering) in die eerste maand en met 11 persent by 3 en 6 maande na ontslag, die vlak waarop die verminderingsyfers 'n hoogtepunt bereik het. Alhoewel die navorsers nie in staat is om die presiese rede vir die afwyking na ses maande te verantwoord nie, het dr. Benzo het opgemerk dat daar 'n mate van voordeel kan wees aan bykomende sessies van gesondheidsafrigting om pasiënte se motivering en selfbestuur te verbeter.
'n Bykomende uitkoms van die navorsing was verhoogde deelname aan pulmonale rehabilitasie in beide groepe. Die toename was hoër as wat voorheen aangemeld is - miskien 'n gevolg van die vlak van aandag wat pasiënte in die studie ontvang het. "Slegs individue in die intervensiegroep het verminderde hospitalisasie getoon, wat daarop dui dat die bedagsame aandag - nie enige aandag nie - soos dié wat in gesondheidsafrigting ontvang word saak maak; gesondheidsafrigting kan mense motiveer tot gedrag soos die bywoning van pulmonale rehabilitasie wat vertaal in die verbetering van "moeilike" uitkomste soos hospitalisasies," het dr. Benzo bygevoeg.
Terwyl nog groter studies nodig is om die implementering van gesondheidsafrigting onder COPD-pasiënte verder te toets, "is hierdie 'n belangrike studie wat die kennisgaping oor intervensies wat korttermyn-herhospitalisasies verminder en vertaalbaar is na ander chroniese siektes aanspreek., " Dr. Benzo het afgesluit.
